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我老公功肝功能检查,谷丙转氨酶280,表面抗原阳性,核心抗体阳性,请问...
〖A〗、您好，你老公在乙肝患者当中属于一五阳性，转氨酶280确实挺高的，建议你再做个HBV-DNA B超的检测，看一下肝脏受损的具体情况。查完后，可以将你的化验情况发到我们的QQ，专家会全面的诊断一下。
〖B〗、感染现状与传播风险乙肝表面抗原阳性说明体内存在乙肝病毒，病毒核心抗体阳性则提示既往或现症感染。乙肝主要通过血液、性接触、母婴传播，日常接触（如共用餐具、握手）不会传播，但仍需避免共用注射器、牙刷等可能接触血液的物品。
〖C〗、乙肝病毒DNA检测结果若检测结果为阳性，表明病毒正在复制，存在传染性和肝损伤风险，通常需启动抗病毒治疗。若结果为阴性，则病毒复制活跃度低，可能无需立即治疗，但需定期监测。 肝功能指标异常若谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标升高，提示肝脏已受损，需结合病毒载量评估是否治疗。
〖D〗、乙肝表面抗原和核心抗体阳性提示感染乙肝病毒，具体严重程度需结合其他检查结果和临床情况综合判断，无法仅凭这两项指标直接判定病情轻重。需重点关注的评估指标：乙肝病毒DNA定量：反映病毒复制活跃程度，数值越高传染性越强，持续高复制可能加速肝损伤。
专家不建议抗原检测“自行混检”
〖A〗、专家不建议抗原检测“自行混检”，主要因为混检可能降低检测准确性，甚至导致假阴性结果。具体原因及建议如下：为何不建议“自行混检”？灵敏度限制新冠抗原检测试剂盒的灵敏度较核酸检测低上千倍，对病毒载量要求更高。混检时，若样本中病毒量不足或分布不均，可能无法被有效检测，导致假阴性。
抗PLA2R抗体阳性,却不一定是膜性肾病!
鉴于其他的蛋白性肾脏疾病并不能够检测到PLA2R，而在膜性肾病患者的血液里可以检测到，所以理论上讲如果PLA2R，患者出现膜性肾病几率是非常大的，大概就是70%-80的患者，如果是PLA2R说明是膜性肾病，但是目前的肾活检依然是确诊膜性肾病的金标准，不代表PLA2R阳性就一定是膜性肾病。
PLA2R抗体主要用来检测膜性肾病，这是肾小球基底膜层的原位抗原，这个抗体的意义往往代表原发性膜性肾病。最重要的意义是对于不能做肾穿刺或者没有条件做肾穿刺，比如医疗环境比较差或者身体状况比较差的患者，通过检查血清的PLA2R，如果抗体是阳性的，除外继发性肾脏病，可以诊断为膜性肾病。
当然膜性肾病在某些病人身上也可以出现抗磷脂酶A2受体抗体的阴性，这种情况下也不排除是膜性肾病的可能。在PLA2R之外，目前还有一个检测指标叫ThSD7A域，这两个检测项目只要其中任何一个阳性，就可以诊断为特发性膜性肾病，可以取代肾脏穿刺病理活检技术。
预测疗效：抗PLA2R抗体滴度可以用来预测利妥昔单抗对膜性肾病的疗效。研究表明，在接受利妥昔单抗治疗的患者中，抗体滴度下降或转阴的患者蛋白尿达到完全或部分缓解的比例较高，而抗体持续阳性的患者蛋白尿缓解的比例较低。此外，抗体滴度的下降早于蛋白尿的减少。
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我是智聪号的签约作者"admin"！
希望本篇文章《专家建议将抗原阳性纳入确诊报告/抗原阳性率》能对你有所帮助！
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